"لو بتفكر تجيب بيبي جديد مع الغلاء في مصر خلي بالك.. مصاريف الطفل بتبدأ من 2000 جنيه شهريًا بأول 6 شهور للطفل.. وده طبعًا غير شامل الألبان اللي بتزيد أسعارها من وقت للتاني واللبن المدعم اللي الصحة بتتلكك عشان ما ناخدوش".
قضت "هالة" ساعتها داخل مكتب صحة الجيزة التابعة له في التوسل، تطلب من موظفة الصحة بالجيزة (إحدى محافظات القاهرة الكبرى) علبة من ألبان الأطفال المُدعم من الدولة لطفلتها "أروى"، التي أكملت شهرها الأول قبل أيام، قضتها في حضّانة استدعتها حالتها الطبية.
"والله ما ينفع.. أنا مقدرة ظروفك يا ماما، بس غصب عني هي دي التعليمات.. لازم الطفلة ما يكونش عمرها أزيد من شهر، وبعد كده نخش في مرحلة الفحص، حتى لو كانت الطفلة محجوزة في الحضانة الفترة اللي فاتت.. هي دي التعليمات ومقدرش أخالفها".
لم تجد "هالة" أبلغ من جملة "اللي بيحصل معانا مش تعليمات ده الحرام بعينه والله"، لترد بها على الموظفة، التي تدرك كما "هالة" تمامًا أن تكلفة اللبن متوسط الجودة في السوق بعيدًا عن دعم الدولة تصل إلى 1650 شهريًا لطفلتها. هذا فضلًا عن باقي مصروفات رعايتها ورعاية شقيقيها الآخرين.
اقرأ أيضًا: "قدامك 10 أيام وتبطل سرقة".. هل ينهي سلاح "الستينيات" فوضى السكر؟
"ببرونة" في مأزق منذ 2016
أزمة ألبان الأطفال في مصر تعود إلى 2016، وتحديدًا شهر مارس من ذلك العام، حيث حدث نقص شديد في المعروض، أكدته تصريحات الدكتور شريف السبكي العضو المنتدب للشركة المصرية لتجارة الأدوية، المسؤولة وقتها عن استيراد ألبان الأطفال، إن ما تخزنه الشركة من اللبن المدعم يكفي 4 شهور فقط، وإن إجراءات استيراد المنتج تحتاج إلى حوالي 5 شهور متواصلة.
تعتمد مصر على استيراد لبن الأطفال بشكل كامل، ويقدّر الاحتياج إليه من 40 إلى 60 مليون عبوة سنويًا.
الجيش يتدخل لحل أزمة الألبان
قبل 2016، كانت الشركة هي المستورد الوحيد والموزع له في البلاد، قبل أن يعلن المتحدث العسكري باسم القوات المسلحة، العميد محمد سمير آنذاك، أن الجيش تعاقد -بالتنسيق مع وزارة الصحة- على استيراد عبوات حليب للأطفال الرضع، وذلك بداية من منتصف شهر سبتمبر 2016.
وأضاف المتحدث أن ذلك جاء بعد أن "لاحظت القوات المسلحة قيام الشركات المختصة باستيراد عبوات حليب الأطفال باحتكار العبوات للمغالاة فى سعرها، ما تسبب فى زيادة المعاناة على المواطن البسيط".
وجاء بيان الجيش تعقيبًا على تصريح من وزير الصحة المصري -وقتها- بأن الجيش استورد بالفعل 30 مليون عبوة حليب. وهو ما أثار موجة انتقادات وسخرية على مواقع التواصل الاجتماعي.
وقال المتحدث إنه لا يوجد لدى القوات المسلحة أي عبوات مخزنة وأنه سيتم استيراد أول دفعة من الألبان اعتبارًا من منتصف سبتمبر 2016، ليتم استلامها من الموانئ وتوزيعها على الصيدليات بسعر 30 جنيهًا للعبوة.
اقرأ أيضًا: "بنحوش خضار بدل الفلوس".. أزمة الأسعار تُغيب "طبق السلطة" عن موائد المصريين
تنويع المصادر لضبط الاحتكار
بعدها بدأت الدولة في تنويع مصادر توريد لبن الأطفال، كما جعلت تسجيل الألبان عبر هيئة سلامة الغذاء. وهي كلها إجراءات ساعدت في توافر عبوات لبن الأطفال بالسوق، لكنها أيضًا جاءت على حساب سعر المنتج، الذي شهد قفزات عدة منذ عام 2017 تأثرًا بأزمة البلاد اقتصاديًا وانخفاض الجنيه مقابل الدولار، في ظل سياسة "التسعير الحر".
وفي المقابل، فإنه مع معاناة الاقتصاد المصري من قلة موارد العملة الأجنبية التي تفاقمت في الشهور الأخيرة، انعكست الأزمة على قدرة النظام على توفير الدعم الكافي، ومن ثم تعقدت شروط الحصول على اللبن المدعم، كما تشتكي الشريحة الأغلب من المقبلين على مكاتب الصحة في عدد من المحافظات حاليًا.
ألبان الأطفال المدعمة.. لا تساهل في الشروط
في 2016 وفي سبيل ضبط سوق ألبان الأطفال، أعلنت وزارة الصحة عن توزيع نوعين من عبوات الحليب المدعوم عبر منظومة بطاقات، بسعر 5 جنيهات وآخر وصل إلى 50 جنيهًا، قبل الإعلان عن صنف جديد بـ 60 جنيهًا للعبوة. إلا أنها وضعت عددًا من الشروط للحصول على اللبن المدعم، وحددتها في:
- أن يقوم ولي أمر المولود بالتوجه إلى أقرب منفذ لصرف الألبان المميكنة ومعه مستندات: صورة من قسيمة الزواج - صورة من شهادة ميلاد الطفل - صورة من بطاقة الرقم القومي للوالدين.
وبعد تقديم المستندات المطلوبة، يقوم الفريق الطبي المدرب بفحص الطفل، وكذلك الأم؛ للتأكد من شروط الاستحقاق، ثم يتوجه ولي الأمر بعد 15 يومًا من تاريخ السداد إلى الإدارة الصحية التابع لها لاستلام البطاقة الذكية بأصل إيصال السداد.
اقرأ أيضًا: "موجود بس تدفع".. ملابس الشتاء في مصر بأسعار المخدرات
وتتحدد أولويات الدعم وفقًا لتلك الضوابط في: وفاة الأم، وانقطاع اللبن التام عن الأم، وفي حالة إصابة الأم باكتئاب ما بعد الولادة، وإصابة الأم بفيروس نقص المناعة، وتناول الأم المريضة بعض العقاقير التي تندرج تحت قائمة العقاقير المؤثرة على الألبان، وفي حالات التوأم، حيث يترك للأم طفل واحد فقط للرضاعة الطبيعية وتتكفل الدولة بتوفير اللبن المدعم للطفل الآخر، أما حالة "التوأم الثلاثي" فتتكفل الدولة بطفلين وتترك للأم الطفل الثالث، وهكذا.
على أن تتم كل هذه الإجراءات خلال أول شهر من تاريخ الولادة، ويجب أن يكون صدر الأم خاليًا من اللبن الطبيعي. فإذا ثبت العكس ولو بمقدار ضعيف من اللبن، صُرفت للأم أدوية مدرة للبن، ولا يصرف لها اللبن المدعم.
2400 جنيه شهريًا للطفل الواحد
"1650 جنيه ثمن 10 علب لبن نمرة 1 وده حسب أقل ثمن لعلبة لبن بمصر، فالطفلة تستهلك علبة كل 3 أيام، والعلبة بـ165، وهناك 3 شنط حفاضات في الشهر، ثمن عبوة أرخص نوع بـ145، يعني إجمالي 500 جنيه تقريبًا في الشهر، وأقل كشف عند دكتور أطفال بـ150 جنيه، ومعاه 100 جنيه أدوية شهرية، وبكده يكون التكلفة الشهرية للطفل حديث الولادة 2400 جنيه، أهو بالعقل أهو.. ده حرام ولا مش حرام؟". بالأرقام تشرح "هالة" أزمتها التي دفعتها إلى توسل اللبن المدعم بمكاتب الصحة.
تسكن "هالة" بأحد الأحياء البسيطة في منطقة المنيب جنوب محافظة الجيزة، بينما يقترب دخل زوجها من 7 آلاف جنيه، ولديها ثلاثة أطفال، لم تعد تقدر على إعالتهما في ظل غلاء الأسعار المتواصل، وتكلفة إيجار مسكنهم، وفواتير الكهرباء والغاز والمياه. تقول: "لو استمر الوضع ده هنشحت فعليًا".
ألبان الأطفال وتضخم الأسعار
"على مدار السنة الحالية، شهدت أسعار ألبان الأطفال 3 ارتفاعات، كان أولها في يناير الماضي ثم في مايو، وأخيرًا في شهر أكتوبر"؛ يقول الدكتور شادي محمد صاحب سلسلة من الصيدليات داخل السوق المصري، الذي يضيف في حديثه لـ"فكر تاني": "كل أنواع ألبان الأطفال سعرها تقريبًا بيبدأ من 200 جنيه، ما فيش غير نوع واحد بس تحت السعر ده بيوصل تمنه لـ 165 جنيه، بعد ما كان بـ 140".
وبالنظر إلى حاجة الطفل الواحد إلى معدل "رضعة كل 3 ساعات" يوميًا، فإن عُلبة اللبن الواحدة تكون كافية لمدة 3 أيام فقط. هذا في حال كان الطفل يعتمد عليه وحده دون لبن الأم.
"أم محمد" سيدة في العقد الرابع من عمرها، تقول: "قبل 3 سنين كنت بعرف أجيب اللبن المدعوم لابني الأولاني، بس دلوقتي مش عارفه أعمل كده مع أخوه اللي كمل شهره الثالث في بداية نوفمبر.. كان لدي لبن طبيعي في صدري من 3 سنين.. كان قليل جدًا وكانوا عارفين في الصحة ده وعرفت أصرف اللبن للواد، بس مع ابني التاني معرفتش خالص وبضطر دلوقتي أشتري من السوق".
ترى "أم محمد" أن مكاتب الصحة حاليًا تتعنت في شروط الحصول على ألبان الأطفال. تقول في حديثها لـ"فكر تاني": "الدكتور الأخصائي في الصحة بيتلكك عشان ما يصرفش اللبن.. بيقول: عندنا تعليمات بأن الأم اللي عندنا لبن في صدرها ولو قليل جدًا ما تصرفش، طب ازاي أنا كنت بصرف قبل كده وايه اللي اتغير دلوقتي؟".
في الأرياف.. مسؤول الصحة قريبنا
"احنا في القرية بنصرف 6 علب لبن في الشهر من الوحدة الصحية.. أي أم تحتاج لبن أطفال سهل تلاقيه في الوحدة أو في الجمعيات الأهلية، وده عشان الكل هنا عائلات تعرف بعضها.. ده حتى الموظفين من القرية وقرايبنا.. ما فيش التعقيدات اللي في القاهرة والجيزة.. وما فيش خوف من بيع اللبن في السوق السودا زي ما بيتقال هناك"؛ تشرح "لمياء حسن" الوضع في قريتها بمحافظة سوهاج (جنوب البلاد)، حيث تسهل شروط الحصول على ألبان الأطفال بفعل روابط العائلات التي تمتد إلى مؤسسات الدولة هناك.
وتقول: "مصاريف الصعيد في الأكل والشرب والفواتير زي القاهرة بالظبط، بس السكن في بيوت ملك بيقلل من تكلفة المعيشة. تكلفة تربية الطفل قريبة من القاهرة، بس كمان عاداتنا المختلفة بتخلي حسبة الحفاضات واللبن وغيرها مش زي القاهرة.. احنا هنا مثلًا مش كل الأسر بتستخدم الحفاضة لعيالها في كل الأوقات، في ناس بتستخدمها بس وقت المشاوير والخروج من البيت، وكشف الدكتور برضه أغلبه بيبقى في الوحدة الصحية، ولو روحنا لدكتور بره بيكون الكشف من 75 إلى 150 جنيه حسب سمعة الدكتور بس مش أزيد من كده.. ده وغيره من الحاجات التانية بيخلي حسبتنا هنا مختلفة وأسهل شوية".